Χρήσιμες Συμβουλές

Οξεία παλινδρόμηση

Pin
Send
Share
Send
Send


Η παλινδρόμηση οξέος ή η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια κατάσταση στην οποία το οξύ, που συνήθως βρίσκεται στο στομάχι, ρίχνεται στον οισοφάγο, δηλαδή στον μυϊκό σωλήνα που συνδέει τη στοματική κοιλότητα και το στομάχι.

  • που καίγεται πίσω από το στέρνο, γνωστό ως καούρα,
  • καύση στο λαιμό ή ξινή γεύση στο στόμα,
  • πόνος στην άνω κοιλία ή πίσω από το στέρνο,
  • δυσκολία στην κατάποση
  • κουρασμένος ή πονόλαιμος,
  • ανεξήγητο βήχα.

Τα επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι το 15-20% του ενήλικου πληθυσμού στις ανεπτυγμένες χώρες παρουσιάζει συμπτώματα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Στη Δυτική Ευρώπη και τις ΗΠΑ, το 40-50% των ανθρώπων αντιμετωπίζουν καούρα όλη την ώρα. Στη Ρωσία, το 63,6% των γυναικών και το 61,7% των ανδρών παραπονιούνται για το GERD, με το 15,1% και το 10,3% αντίστοιχα, αντιμετωπίζουν συμπτώματα συχνά ή διαρκώς. Η συχνότητα εμφάνισης του GERD αυξάνεται σταθερά. Το κόστος της αντιεκκριτικής θεραπείας του GERD μόνο στον κόσμο υπολογίζεται σε 3 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως.

Μερικοί ασθενείς μπορούν να αντιμετωπίσουν την παλινδρόμηση από μόνοι τους - αλλάζοντας τον τρόπο ζωής τους ή χρησιμοποιώντας φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Αλλά εάν τα συμπτώματα γίνουν πιο έντονα και διαρκώς και δεν μπορείτε να τα ελέγξετε μόνοι σας, θα πρέπει να επισκεφθείτε ακόμα έναν γιατρό.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν:

  • δυσκολία στην κατάποση ή αίσθημα ότι το τρόφιμο έχει κολλήσει κατά μήκος του δρόμου προς το στομάχι,
  • ένα άτομο χάνει βάρος, δεν προσπαθεί να το κάνει,
  • υπήρχε πόνος πίσω από το στέρνο,
  • ένα άτομο πνίγει ενώ τρώει,
  • υπήρξε ένα επεισόδιο εμετού με αίμα, κόπρανα αιματηρού ή μαύρου χρώματος ή καθυστέρησε.

Εάν ένα παιδί αναπτύξει συμπτώματα του ΓΓΕΠ, πρέπει να το πάρετε σε γιατρό. Δεν χρειάζεται να δώσουμε φάρμακα στα παιδιά μόνοι τους. Στα παιδιά αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από διάφορες άλλες διαταραχές. Είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Η διάγνωση του GERD βασίζεται συνήθως στην κλινική εικόνα και στη θετική ανταπόκριση στη θεραπεία. Συχνά, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμαστική θεραπεία χωρίς πρόσθετες μελέτες. Εάν η διάγνωση είναι ασαφής ή υπάρχει υποψία για πιο σοβαρή ασθένεια, οι γιατροί καταφεύγουν σε εξετάσεις.

  • Esophagogastroduodenoscopy (ενδοσκοπική εξέταση) - μια ενδοσκοπική εξέταση χρησιμοποιείται για την εξέταση του οισοφάγου. Ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται μέσω του οισοφάγου στο στομάχι και περαιτέρω στο λεπτό έντερο. Το ακουστικό είναι εξοπλισμένο με μια πηγή φωτός και μια βιντεοκάμερα, με τη βοήθεια των οποίων μεταδίδεται μια εικόνα στην οθόνη της οθόνης. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός βλέπει τις κατεστραμμένες περιοχές της βλεννώδους μεμβράνης και μπορεί να πάρει ένα μικρό δείγμα του ιστού που υπέστη βλάβη (βιοψία) για να προσδιορίσει την αιτία της βλάβης.
  • 24-ωρη μέτρηση του pH του οισοφάγου - χρησιμοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό της συχνότητας της παλινδρόμησης οξέος (αναρροή των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο). Συνήθως χρησιμοποιείται αν η διάγνωση είναι ασαφής μετά από ενδοσκόπηση και δοκιμαστική θεραπεία. Επίσης, η μελέτη είναι ενημερωτική εάν ο ασθενής εξακολουθεί να εμφανίζει συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για τη μελέτη αυτή, εισάγεται ένας λεπτός καθετήρας μέσα από τη μύτη στο γαστρεντερικό σωλήνα του ασθενούς, ο οποίος δεν παρεμβαίνει στην κατανάλωση φαγητού, ποτού, ομιλίας.
  • Οισοφαγική αντοχή - ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό εύκαμπτο σωλήνα που μετρά την πίεση κατά τη διάρκεια των μυϊκών συσπάσεων του οισοφάγου. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα και να αξιολογήσετε τη λειτουργία του. Η μελέτη αυτή διεξάγεται για την επαλήθευση της διάγνωσης και πριν από τη χειρουργική θεραπεία του GERD.

Μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του GERD μόνοι σας εάν:

  • μείωση του βάρους (με επιπλέον σωματικό βάρος),
  • σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού 12-15 cm,
  • αποφύγετε τρόφιμα που αυξάνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (καφές, σοκολάτα, αλκοόλ, μέντα, ανθρακούχα ποτά, λιπαρά τρόφιμα),
  • μείωση της κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών (ιδιαίτερα των ανθρακούχων),
  • σταματήστε το κάπνισμα
  • μην πάτε για ύπνο για 1-2 ώρες μετά το φαγητό.

Υπάρχουν αρκετές κύριες ομάδες φαρμάκων που βοηθούν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων: αντιόξινα, αλγινικά, αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης H2 και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Όλα αυτά μειώνουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Αλλά οι μηχανισμοί δράσης τους είναι διαφορετικοί.

Τα αντιόξινα και τα αλγινικά αμβλύνουν τα συμπτώματα, αλλά ενεργούν για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Η δράση των αναστολέων των υποδοχέων ισταμίνης H2 είναι πιο ισχυρή και μεγαλύτερη από τα αντιόξινα. Τα αντιόξινα και οι περισσότεροι αναστολείς των υποδοχέων Η2 ισταμίνης πωλούνται στον πάγκο.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι πιο αποτελεσματικοί για τη θεραπεία του GERD.

Τι είναι η παλινδρόμηση οξέος;

Η παλινδρόμηση οξέος, επίσης γνωστή μερικές φορές ως "καούρα", είναι ένα κοινό ιατρικό πρόβλημα που συμβαίνει όταν το στομάχι εισέρχεται στον οισοφάγο. Οι πάσχοντες αισθάνονται συχνά μια αίσθηση καψίματος βαθιά στο στήθος που μπορεί να διεισδύσει στο λαιμό τους.

Η κατάσταση δεν επηρεάζει πραγματικά την καρδιά, αν και οι άνθρωποι αισθάνονται συχνά τη μεγαλύτερη πίεση σε αυτή την περιοχή του στήθους.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς σχετίζονται με τη διατροφή. Οι έντονα όξινες τροφές είναι μερικοί από τους χειρότερους ενόχους, όπως είναι τα τρόφιμα που είναι ιδιαίτερα πικάντικα ή δύσκολα χωνευτικά. Μερικές φορές παράγοντες όπως το βάρος μπορούν επίσης να ληφθούν υπόψη, και πιο συχνά αυτοί που υποφέρουν από ένα βαρύ σώμα, την παχυσαρκία ή την εγκυμοσύνη.

  • παλινδρόμηση οξέος
  • συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος
  • θεραπεία παλινδρόμησης οξέος
  • συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και θεραπεία,
  • συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και θεραπεία σε ενήλικες,

Η αναρροή, η οποία είναι επίμονη ή επανεμφανίζεται συχνά, μπορεί να οφείλεται σε γαστρεντερική αναστάτωση. Όποιος ανησυχεί για συγκεκριμένα συμπτώματα ή προβλήματα έχει συνήθως νόημα να μιλήσει με ειδικευμένο ιατρικό εμπειρογνώμονα για να μάθετε την αιτία του προβλήματος.

Βασικά στοιχεία της πέψης

Η ανθρώπινη πέψη είναι μια σύνθετη διαδικασία που εξαρτάται από διάφορα διαφορετικά κινούμενα μέρη. Τα τρόφιμα εισέρχονται συνήθως μέσω του στόματος, όπου αρχίζει να σπάει το σάλιο, από όπου περνάει κάτω από το λαιμό, στον οισοφάγο και τελικά κάτω στο στομάχι, όπου συμβαίνει το μεγαλύτερο μέρος του ξυλοδαρμού και της καταστροφής των σωματιδίων. Το στομάχι χρησιμοποιεί πολλά αρκετά επιθετικά οξέα για να διαιρέσει τα τρόφιμα σε ωφέλιμα συστατικά και μπορεί να βλάψει άλλους πιο ευαίσθητους ιστούς. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι έχουν μια βαλβίδα ή μια βαλβίδα γνωστή ως Lowesophageal Sphincter (LES), η οποία διατηρεί το στομαχικό οξύ από τον οισοφάγο μετά την έναρξη της πέψης.

Όταν το LES χαλαρώνει, τα τρόφιμα και το οξύ μπορούν να διαρρεύσουν στον οισοφάγο. Με τη σειρά του, η διαρροή οξέος προκαλεί ερεθισμό ή καύση, η οποία είναι συλλογικά γνωστή ως παλινδρόμηση οξέος. Αν και αυτό είναι ενοχλητικό, το πρόβλημα συνήθως δεν διαρκεί πολύ. Η δευτερεύουσα περισταλτική, η οποία είναι η κίνηση του οισοφάγου που προκαλείται από την κατάποση, ωθεί το 90% περίπου του φαγητού και του οξέος πίσω στο στομάχι, συνήθως μέσα σε περίπου μία ώρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το LES κλείνει ξανά για φυσιολογική πέψη και το υπόλοιπο 10% της τροφής και του οξέος που παραμένει στον οισοφάγο συνήθως εξουδετερώνεται από το σάλιο.

Επαναλαμβανόμενα προβλήματα και αιτίες ρίζας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επαναρροή εμφανίζεται σποραδικά και δεν έχει πάντα μια καθορισμένη υποκείμενη αιτία. Ωστόσο, για άλλους, το πρόβλημα μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο σταθερό. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν καούρα αφού δεν τρώνε ουσιαστικά τίποτα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πάθηση είναι συχνά μέρος ενός μεγαλύτερου προβλήματος γνωστό ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).

Το GERD μπορεί να προκληθεί από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Μερικά από τα συνηθέστερα περιλαμβάνουν τη βραχυχρόνια χαλάρωση του LES, τον μειωμένο τόνο της ανάπαυσης LES, την εξασθένηση της οισοφαγικής κάθαρσης, την καθυστερημένη γαστρική εκκένωση, τη μειωμένη σιαλγία και την εξασθενημένη αντοχή των ιστών. Συχνά αυτό οφείλεται σε ένα κληρονομικό ελάττωμα στον οισοφάγο, αν και οι άνθρωποι που έχουν υποστεί τραυματισμό και τραυματισμό μπορεί να έχουν πεπτικά προβλήματα ως παρενέργεια.

Επιλογές επεξεργασίας και λήψη βοήθειας

Η θεραπεία για παλινδρόμηση οξέος αρχίζει συνήθως με τον προσδιορισμό της αιτίας της εμφάνισής της. Η λήψη ήπιου αντιόξινου είναι συχνά αποτελεσματική, ειδικά για άτομα των οποίων οι εστίες επαναρροής εμφανίζονται μόνο σποραδικά. Πολλοί άνθρωποι σκέφτονται ότι η κατανάλωση μαλακών τροφών όπως κανονικό ψωμί ή κροτίδες μετά το φαγητό μπορεί επίσης να αποτρέψει τα χειρότερα συμπτώματα. Εκείνοι που βιώνουν κυρίως εστίες τη νύχτα μπορούν μερικές φορές να βρουν ανακούφιση, κάνοντας ελαφρώς να στηρίξουν τα κρεβάτια τους για να σηκώσουν τον κορμό τους και να βοηθήσουν στην πέψη. Αυτό είναι ένα ειδικό φάρμακο που συνιστάται συνήθως για νεογέννητα, πολλά από τα οποία έχουν αναρροή στους πρώτους μήνες ζωής μέχρι να αναπτυχθεί πλήρως ο οισοφάγος. .

Οι ασθενείς με GERD συχνά βρίσκουν χρήσιμα φαρμακευτικά σχήματα. Έχουν αναπτυχθεί διάφορες φαρμακευτικές αγωγές που βοηθούν στην καταστολή της παλινδρόμησης οξέων και στην προώθηση της σωστής πεπτικής λειτουργίας. Σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να συνιστάται και η αποκατάσταση ή η ενίσχυση του οισοφάγου, αλλά συνήθως είναι η τελευταία λύση.

Οξύ αναρροή: συστάσεις

Φάρμακα φυσικής όξινης αναρροής, αιτίες, θεραπείες στο σπίτι.

Μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν συχνά παλινδρόμηση οξέος όταν το οξύ από το στομάχι πηγαίνει πίσω στον οισοφάγο. Τελικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία ιστού ουλής και να προκαλέσει προβλήματα κατάποσης.

Χαρακτηριστικά, η παλινδρόμηση οξέος είναι γνωστή ως "οισοφαγίτιδα επαναρροής". Υπάρχει φλεγμονή του οισοφάγου που προκαλείται από την υποχώρηση του περιεχομένου του στομάχου. Αναγνωρίζεται συνήθως ως το κύριο σύμπτωμα της «καούρας». Είναι επίσης γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Το όνομα "reflux" ή "οισοφαγίτιδα επαναρροής" είναι επίσης το πιο κοινό όνομα του. Σε κάποιο σημείο, σχεδόν όλοι στη ζωή τους βιώνουν αυτό το πρόβλημα. Για να ελέγξει την κατάσταση του γαστρικού σωλήνα, η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους, όπως η ενδοσκόπηση και η γαστροσκόπηση του στομάχου χωρίς να καταπιεί τον καθετήρα, που είναι πολύ πιο άνετη για τον ασθενή από την πρώτη μέθοδο που χρησιμοποιεί το σωλήνα.

Αιτίες της παλινδρόμησης οξέος

Υπάρχουν διάφορες αιτίες παλινδρόμησης οξέος. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της καούρας ή παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν:

  1. αλκοόλ
  2. το κάπνισμα
  3. συχνή κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων
  4. πίνοντας πολλά ανθρακούχα ποτά όπως σόδα
  5. μεγάλα γεύματα
  6. αργή γαστρική εκκένωση
  7. γεύμα για ύπνο
  8. ένταση
  9. αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν είναι απαραίτητο να αισθανθείτε τα συμπτώματα παλινδρόμησης μετά από κάθε γεύμα ή κάθε μέρα. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν μέσα σε λίγες εβδομάδες και στη συνέχεια να επιστρέψουν τελικά. Μερικά από τα κοινά συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν:

  1. ναυτία
  2. ανατροπή
  3. καούρα
  4. οσνοφαγία ή δυσφαγία
  5. προβλήματα αναπνοής
  6. ορισμένα από του στόματος συμπτώματα

Υπάρχουν μερικές δημοφιλείς φυσικές θεραπείες που είναι πολύ αποτελεσματικές έναντι της παλινδρόμησης οξέος.

1. Το ξίδι μηλίτη μήλου θεωρείται μία από τις καλύτερες φυσικές θεραπείες για παλινδρόμηση οξέος. Για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα, πάρτε μια κουταλιά της σούπας μήλο μηλίτη μηλίτη και ανακατέψτε με ένα ποτήρι νερό, πίνετε τα πάντα με ένα γεύμα. Το αραιωμένο ξίδι μηλίτη μήλου έχει μια ηρεμιστική επίδραση στο στομάχι σας και επίσης μειώνει την παραγωγή πεπτικών υγρών.

2. Μια από τις πιο ισχυρές φυσικές θεραπείες για την παλινδρόμηση οξέος είναι η κανέλα. Βοηθά στον έλεγχο του στομάχου την παραγωγή του στομάχου οξέος, και επίσης ομαλοποιεί τη δραστηριότητα του στομάχου. Η κανέλα είναι γνωστή για την αντισηπτική δράση της, καθώς και για τις θεραπευτικές του ιδιότητες.

3. Αυξήστε την πρόσληψη φρούτων, όπως γκρέιπφρουτ, μπανάνες. Αποξηραμένα σύκα και φρέσκα παπάγια βοηθούν επίσης. Αυτοί οι καρποί είναι πλούσιοι σε ένζυμα και είναι πολύ χρήσιμοι στη διαδικασία πέψης. Αυξήστε την πρόσληψη λαχανικών καθώς είναι μια πηγή βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει την αναρροή οξέος.

Εικονογράφηση ενός ανθρώπινου στομάχου. Με την παλινδρόμηση οξέος, το στομάχι περνάει από το στομάχι στον οισοφάγο.

Pin
Send
Share
Send
Send